Sau mổ 24 giờ điều dưỡng viên cho bệnh nhân thở sâu, dùng bàn tay vỗ vào hai bên lưng, nếu cần kích thích cho bệnh nhân ho thì dùng bàn tay áp và giữ chặt vào vùng mổ để tránh đau cho bệnh nhân khi ho.
– Sau 48 giờ cho bệnh nhân thổi vào phế dung kế, xác định các chỉ số: dung lượng sống, thể tích khí cận chức năng và biên độ thở; luyện tập cho bệnh nhân cố gắng đạt các chỉ số trước mổ. Một biến chứng có thể xảy ra trong giai đoạn hậu phẫu là tắc đường thở do đờm dãi ứ đọng, thể hiện bệnh nhân khó thở, thở nhanh, nông, tím tái, co kéo trên xương ức, cần phải xử trí hút phế quản.
– Phương pháp hút khí phế quản đơn giản:
+ Để bệnh nhân nằm ngửa, đầu ưỡn tối đa bằng cách kê một gối to sau gáy và vai lưng trên của bệnh nhân. Nối ống hút khí phếquản (nếu không có thì dùng ống Netalon số16), ống phải được nhúng vào dung dịch mặn đẳng trương vô khuẩn đểtránh ống khô làm tổn thương niêm mạc (nhưng cũng không được dùng dầu parafin hoặc mỡ).
+ Điều dưỡng viên đứng bên trái bệnh nhân, dùng gạc mềm vô khuẩn cầm lưỡi bệnh nhân kéo ra ngoài (động tác này làm mở nắp thanh quản và ống hút đi vào thanh khí quản dễ dàng, nếu không ống hút sẽ vào thực quản), tay phải đẩy ống hút qua mũi, ống hút sẽ tự nhiên đi vào thanh quản.
+ Rút ống cho vào lọ đựng dung dịch mặn đẳng trương, hút dịch để rửa làm sạch ống và thao tác hút tiếp. Cần đặc biệt chú ý là trong thời gian đẩy ống hút vào và rút ống hút ra phải kẹp ống hút hoặc không bật máy hút; thời gian hút chỉ được kéo dài mỗi lần 15 giây. Trường hợp đờm tắc trong các ống phế quản phải hút qua nội soi
Copy ghi nguồn: https://brabantpharma.com
Link bài viết: Những điều cần lưu ý khi chăm sóc bệnh nhân mổ ngực
