Biếng ăn ở trẻ em là tình trạng trẻ mất cảm giác thèm ăn , có khi sợ tất cả các loại thức ăn. Cần phân biệt trẻ biếng ăn thật và biếng ăn giả. Trẻ biếng ăn giả là những trẻ vẫn còn cảm giác thèm ăn nhưng chúng khó khăn khi ăn như các dị tật bẩm sinh : sứt môi , hở hàm ếch , to lưỡi , loét miệng họng , cơ miệng của trẻ quá yếu khi trẻ bị đẻ non hoặc bị liệt dây thần kinh làm trẻ không nhai được.
I. Nguyên nhân biếng ăn ở trẻ
1.Nguyên nhân
– Trẻ mọc răng nhất là khi mọc răng đầu tiên , biếng ăn thường xuất hiện trước khi răng mọc lên và mất đi sau khi răng đã mọc
– Trẻ mắc các bệnh nhiễm trùng
- Viêm họng , viêm amidan , viêm tai , viêm bể thận , ho gà , nấm miệng họng , tưa lưỡi…
- Các bệnh mạn tính gây biếng ăn kéo dài : lao , viêm bể thận , hen phế quản…
– Các bệnh nội khoa khác : còi xương , SDD , thiếu máu , bệnh tim mạch , …
– Nguyên nhân do ăn uống
- rối loạn tiêu hóa , ỉa chảy táo bón , hội chứng ruột kém hấp thu , thường kèm theo nôn trớ hoặc nhiễm khuẩn kèm theo
- khi thay đổi thức ăn hoặc chế độ ăn trẻ hay bị biếng ăn cho đến khi quen với thức ăn hoặc chế độ ăn mới . Trường hợp cai sữa đột ngột , cai sữa quá chậm cũng là nguyên nhân gây biếng ăn
- ăn nhiều quá mức một loại thức ăn nào đó , chế độ ăn không cân đối , ít thay đổi món ăn , hoặc chế độ ăn quá đơn điệu ngày nào cũng giống nhau hay do chế biến món ăn không ngon không hấp dẫn trẻ không hứng thú ăn
- trẻ > 6 tháng nếu ăn toàn sữa không cho ăn bổ sung có thể bị biếng ăn
– Nguyên nhân về tâm lý : thường không có bệnh thực thể do
- bắt trẻ uống nước đường quá lâu thời kì sơ sinh
- lúc cai sữa phải xa mẹ hoặc phải ăn những thức ăn mới thiếu thốn tình cảm mẹ con
- cho ăn sữa hoặc ăn bột quá lâu
- trẻ bị mất ngủ do quấy khóc vì vậy còn ngái ngủ chưa muốn ăn
- do gia đình quá nuông chiều
- bà mẹ sợ cho con ăn những thức ăn lạ và mới
- trẻ chống đối lại người lớn bằng việc không muốn ăn
II. Điều trị
Điều trị theo nguyên nhân
1.Điều trị tại nhà
- biếng ăn do mọc răng thì tạm thời rút bớt chế độ ăn
- biếng ăn do thiếu máu thiếu sắt bổ sung viên sắt với liều 24 mg sắt nguyên tố trong vòng 2-4 tuần , ăn tăng các loại thức ăn có chứa sắt như thịt cá , trứng , sữa , rau quả…
- biếng ăn do các bệnh nhiễm khuẩn phải điều trị tốt các bệnh nhiễm khuẩn bằng kháng sinh theo đơn của bác sỹ , cần chú ý chế độ dinh dưỡng cho trẻ trong và sau khi mắc bệnh.
- biếng ăn do chế độ ăn sai lầm : thay đổi chế độ ăn , tập cho trẻ ăn bổ sung từ lỏng đến đặc dần , mỗi lần cho ăn số lượng ít và tăng số bữa ăn trong ngày , khoảng cách giữa các lần ăn hợp lý đảm bảo các loại thực phẩm theo ô vuông thức ăn
- bà mẹ cần được tư vấn về cách nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ theo lứa tuổi , theo dõi cân nặng của trẻ…
2.Điều trị tại cơ sở y tế trong các trường hợp
- nguyên nhân biếng ăn là các bệnh nhiễm khuẩn hoặc các bệnh nội khoa khác : uốn ván , thiếu máu nặng , bệnh tim mạch , viêm thận bể thận…
- tùy từng bệnh mà có chế độ điều trị phù hợp
Tất cả trẻ em cần được bổ sung vitamin và các chất khoáng cần thiết , các chất dinh dưỡng và năng lượng phù hợp theo tuổi và tình trạng sinh lý của cơ thể