Tìm hiểu dinh dưỡng của người bệnh là một trong những khâu rất quan trọng trong hệ thống đánh giá dinh dưỡng của người bệnh để từ có có thể đánh giá tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân và có các biện pháp can thiệp cụ thể.Không những vậy nó còn giúp cho các bác sĩ điều trị chú ý hơn đến tình trạng của bệnh nhân và có các xét nghiệm cần thiết.Cần chú ý tìm hiểu ở những bệnh nhân có chế độ ăn uống kém, người gầy yếu kém hấp thu và bệnh nhân đa chấn thương
1.Đánh giá khẩu phần ăn và dung dịch hiện tại
bằng các phương pháp hỏi tiền sử ăn uống,hỏi ghi 24h,nhật ký khẩu phần ăn hay bảng kê khẩu phần…Cần lựa chọn các phương pháp sao cho phù hợp với hoàn cảnh và sử dụng những câu hỏi dể hiểu ngắn gọn sẽ giúp thu được những thông tin có giá trị về tình hình ăn uống,về việc lựa chọn loại thức ăn và mức độ cân đối trong khẩu phần ăn của người bệnh
2.Đánh giá những thay đổi về khẩu phần ăn và dung dịch nước hiện tại
Cần khai thác thêm thêm thông tin về tình hình ăn uống lúc bình thường của họ so sánh xem khi có những thay đổi về khẩu phần ăn (thay đổi việc lựa chon thức ăn,thay đổi món ăn, thay đổi thời gian ăn và số lượng bữa ăn..) hiện tại có phù hợp với họ không tăng hay giảm ngon miệng .Một trong những dấu hiệu quan trọng để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của người bệnh chính là mức độ ảnh hưởng và thời gian của sự thay đổi
3. Đánh giá các yếu tố ảnh hưởng tới khẩu phần ăn của người bệnh
Tình trạng dinh dưỡng của người bệnh bị ảnh hưởng rất rõ rệt bởi các yếu tố sau:
- Khó khăn trong việc mua do việc đi lại khó khăn giao thông không thuận lợi,thực phẩm không sẵn có,Chế biến và nấu nướng thức ăn không đảm bảo,và không biết cách chế biên làm không phù hợp với khẩu vị hoặc làm mất hết các chất dinh dưỡng
- Thờ ơ không hứng thú với ăn uống có thể do lo lắng quá về bệnh tật hay thời tiết tiết khó chịu nên không muốn ăn
- Lú lẫm, hay quên hoặc mất trí nhớ nên không nhớ ăn chưa hay rồi
- Một số bệnh gây ra các triệu chứng như:chóng mặt, buồn nôn,tiêu chảy làm cho người bệnh người mệt mỏi, mất nước,…khiến họ không muốn ăn hoặc kém hấp thu chất dinh dưỡng điều đó cũng ảnh hưởng rất lớn đến tình trạng dinh dưỡng của họ
- Các vấn đề thể chất cũng ảnh hưởng tới ăn uống của người bệnh như miệng đau do loét, sâu răng,mọc răng số 8 hay mới phẫu thuật vùng hàm mặt….chính việc đau của các yếu tố này khiến họ không muốn ăn
- Một số loại thức ăn khó ăn, khó nuốt khiến cho việc lựa chọn thức ăn của người bệnh bị hạn chế đồng thời số lượng thức ăn cũng bị hạn chế làm cho khẩu phần của họ không cân đối đa dạng và đảm bảo đủ chất dinh dưỡng được
- Nhiều lần bệnh nhân khám và điều trị bệnh hay phải làm một số xét nghiệm như xét nghiệm máu hay nội soi dạ dày tá tràng đòi hỏi phải nhịn ăn hoặc phải thay đổi chế độ ăn khiến không đảm bảo cung câp đủ chất và có thể chế độ ăn không phù hợp khi phải thay đổi
- Ngoài ra còn một số yếu tố khác như kinh tế gia đình khó khăn,không có kiến thức về chế độ ăn của bản thân,nghiện rượu, bia.
